Пострадавший во время урагана пытался удержаться за провод, свисающий со столба. Обнаружен лежащим на земле с обрывком провода в левой руке, на первый взгляд не дышит, на вопросы не откликается, после освобождения от источника тока обнаружено отсутствие пульса. Ваш диагноз и действия.

Диагноз в данной ситуации скорее всего будет следующий: поражение электрическим током с остановкой сердца.

Объясню поэтапно:

1. Поражение электрическим током: Судя по описанию, пострадавший пытался удержаться за провод, свисающий со столба. Провод, вероятно, был под напряжением, и человек был поражён электрическим током. Это привело к потерей сознания (отсутствие отклика на вопросы) и возможному возникновению нарушения сердечного ритма, что в свою очередь стало причиной остановки сердца.

2. Отсутствие пульса и дыхания: Когда вы обнаружили пострадавшего, на первый взгляд он не дышал и не откликался на вопросы. После освобождения от источника тока вы не обнаружили пульс, что является критичным признаком остановки сердца.

Действия:

1. Безопасность: Первым делом убедитесь, что вы не находитесь под опасностью — например, на том же проводе под напряжением. Если провод находится под напряжением, необходимо немедленно обратиться за помощью к электрикам или диспетчерам для отключения тока. Если провод уже не активен или если вы уверены, что больше нет риска поражения током, можно переходить к оказанию первой помощи.

2. Оценка состояния пострадавшего:

   • Проверьте, не дышит ли пострадавший (положите руку на грудную клетку, чтобы почувствовать дыхательные движения или направьте зеркало на лицо, чтобы увидеть конденсат).
   • Проверка пульса: на шее (сонная артерия) или на запястье (лучевая артерия).

3. Начало сердечно-легочной реанимации (СЛР):

   • Если пульс отсутствует, нужно немедленно приступить к компрессиям груди. Для этого:
     • Положите ладони одной руки на центр грудной клетки (между сосками), а вторую руку сверху.
     • Начинайте компрессии с частотой около 100-120 в минуту, глубиной 5–6 см.
     • После 30 компрессий сделайте 2 искусственных вдоха (если умеете это делать правильно и знаете, как обеспечить проходимость дыхательных путей).
   • Чередуйте компрессии и вдохи до прибытия скорой помощи или до появления признаков жизни (дыхание, пульс).

4. Если есть доступ к дефибриллятору (АВД):

   • Используйте автоматический внешний дефибриллятор, если он доступен. АВД даст голосовые подсказки, как правильно его использовать. Это поможет в случае, если причиной остановки сердца является фибрилляция желудочков — опасное для жизни состояние, требующее немедленной дефибрилляции.

5. Ожидание скорой помощи: Продолжайте проводить реанимационные мероприятия до прибытия медицинской помощи. Даже если через несколько минут вам удастся восстановить пульс, пострадавшего следует как можно скорее доставить в больницу для дальнейшей диагностики и лечения, поскольку поражение электрическим током может иметь долгосрочные последствия для здоровья (например, повреждение внутренних органов, ожоги, нервные расстройства и пр.).

Итог:

• Диагноз: поражение электрическим током, остановка сердца.
• Действия: немедленное начало сердечно-легочной реанимации (СЛР), при наличии — использование дефибриллятора, вызов скорой помощи, продолжение реанимации до прибытия медиков.