У человека обнаружены больные почки, а врач рекомендует ему лечить гнилые зубы и ангину. Объясните, чем вызвана рекомендация врача.

Потому что кариес и хроническая ангина — это очаги инфекции, которые постоянно «подкидывают» в кровь бактерии и их токсины. Почкам, как фильтрующему органу, приходится всё это пропускать через себя. На этом фоне возможны два ключевых механизма поражения:

1. Постстрептококковое поражение клубочков. Бета-гемолитический стрептококк (частая причина ангины) запускает иммунный ответ: образуются антитела и иммунные комплексы, которые откладываются в клубочках почек. Это вызывает воспаление (гломерулонефрит), отёки, повышение давления, появление белка и крови в моче. Пока очаг в миндалинах или зубах не ликвидирован, антигенная «подпитка» продолжается, и почки страдают дальше.

2. Хроническая интоксикация и бактериемия из «гнилых» зубов/миндалин. Постоянный приток микробных продуктов усиливает воспаление, поддерживает/усугубляет нефрит, может провоцировать обострения пиелонефрита.

Поэтому врач и настаивает на санации полости рта и лечении ангины: устранение очагов инфекции убирает источник антигенов и токсинов, уменьшает иммунное воспаление в почках и снижает риск рецидивов и прогрессирования почечной патологии.